Formularz rejestracyjny

Opiekun (osoba kontaktowa)

Telefon opiekuna (osoby kontaktowej)

Adres e-mail opiekuna (osoby kontaktowej)

Uczestnik

Adres zamieszkania

Telefon uczestnika

Adres e-mail uczestnika

Klasa w nadchodzącym roku szkolnym:
klasa 7klasa 8

Turnus:
27.06-01.07 - Informatyka04.07-08.07 - Fizyka11.07-15.07 - Chemia18.07-22.07 - Chemia25.07-29.07 - Informatyka01.08-05.08 - Fizyka08.08-12.08 - Matematyka22.08-26.08 - Matematyka

Skąd dowiedziałeś się o warsztatach?
KurierBBod znajomychw szkolemedia społecznościowewyszukiwarkabezpośrednio

Problemy zdrowotne, alergie, przebyte urazy itp.
nie dotyczytak (proszę określić)

Kod rabatowy:

Prosimy o zapoznanie się z treścią zgód i zaznaczenie wybranych (pierwsza jest obowiązkowa):
Oświadczam, że zapoznałem/zapoznałam się z treścią Regulaminu i go akceptuję (o szczegółach dotyczących przetwarzania danych osobowych dzieci i opiekunów można przeczytać w §4 Regulaminu).
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych kontaktowych (tj. nr telefonu, adres e-mail) w przyszłości, w celu przesyłania drogą elektroniczną ofert oraz informacji o kolejnych wydarzeniach organizowanych w ramach SmartBB.
Wyrażam zgodę na nieodpłatne rozpowszechnianie wizerunku mojego dziecka w związku z udziałem w Wakacyjnej Akcji Naukowej, zgodnie z treścią art. 81 ust. 1 ustawy z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych (Dz. U. 2021 poz. 1062 z późn. zm.).